何時做?
羊膜穿刺檢查的最佳時間點是懷孕15-18周,若小于15周會增加檢查的風險,若大于22周會影響細胞培養(yǎng)的效率。
懷孕年齡vs.唐氏癥風險
懷孕年齡愈高,生出唐氏癥寶寶的風險愈大。以34歲當作高齡界線的原因是:(1)懷孕年齡超過34歲,罹患唐氏癥的風險大大增加;(2)34歲生出唐氏兒的風險(1/280)和羊膜穿刺檢查的流產(chǎn)風險(1/200-1/300)相當。
羊膜穿刺的進行步驟
1.先以超音波檢查胎兒,確認胎盤、胎兒及打算進針的位置,并且以標示筆做注記。
2.以碘酒和酒精消毒皮膚。鋪放消毒好的包布,設(shè)立無菌區(qū)。
3.在超音波的探頭上加裝穿刺導引器,在實時導引觀測下,以20-22號極細的脊椎穿刺針刺入定位,抽取20㏄的羊水。這期間,孕婦會感到輕微的刺痛,有緊張的感覺,并不需要事前施打麻醉劑,不用太擔心針會刺到胎兒,因為醫(yī)師會選擇一個羊水多且會避開胎兒身體的位置,在抽羊水期間,胎兒受傷的機率非常低。
4.取出細針后,會再以超音波確認胎兒的健康、心跳。接下來以O(shè)K蹦貼好針刺的傷口,靜臥休息30分鐘即可回家休息。當天最好請假休息一天,但不影響正常的生活作息。